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쯔쯔가무시병

작성자
운영자
작성일
2020-08-14 17:10
조회
2030

개요


감염에 의한 급성 발열성 질환

[Orientia tsutsugamushi 감염에 의한 급성 발열성 질환]

신고범위 : 환자, 의사환자

신고시기 : 지체없이 신고

신고를 위한 진단기준

  • [환자] : 쯔쯔가무시병에 합당한 임상적 특징을 나타내면서 다음 검사 방법 등에 의해 해당 병원체 감염이 확인된 자
    - 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가
    - 검체에서 유전자 검출
    - 미세간접면역형광항체법†으로 단일 항체가가 IgG 1:256 이상 또는 IgM 1:16 이상
    - 수동혈구응집법‡으로 단일항체가가 1:320 이상
    - 검체(혈액 등)에서 균 분리 동정 또는 항원 또는 유전자 검출

    [의사환자]
    - 임상적 특징 및 역학적 연관성을 감안하여 쯔쯔가무시병임이 의심되나 진단방법에 의해 해당 병원체 감염이 확인되지 아니한 자
    - 임상적 특징 및 역학적 연관성을 감안하여 쯔쯔가무시증임이 의심되면서 수동혈구응집법(1:320 미만), 미세간접면역형광항체법(IgG 1:256 미만), 면역크로마토그래피법 등으로 특이항체가 확인된 경우

신고방법 : 서식을 작성하여 관할 보건소로 팩스 및 웹(http://is.cdc.go.kr) 등의 방법으로 신고



쯔쯔가무시병은 진드기티푸스, 덤불티푸스, 초원열, 잡목열 등으로 불리는 발열성 질환의 일종으로 Orientia tsutsugamushi에 의해 감염된 털진드기의 유충이 사람을 물 때 그 미생물이 인체 내로 들어가 혈액과 림프(액) 을 통해 전신에 퍼져 발열과 혈관염을 유발하는 감염질환입니다.

리케차 (Rickettsiae) 과는 필수적으로 세포내 기생을 하는 미생물로, 세균보다 약간 작고 막대 모양 또는 알 모양의다양한 형태를 가집니다. 리케차 과가 일으키는 리케차 감염증에는 여러 종류가 있는데 쯔쯔가무시병은 이러한 리케차 감염증중의 하나라고 하겠습니다.

리케차 감염증의 공통적 특징

리케차 감염증을 일으키는 미생물의 주된 병리소견은 혈관염입니다. 이 감염증은 설치류에 기생하는 절지동물(이, 벼룩, 진드기)에 의해 전파되며, 사람은 우연한 숙주로 절지동물이 피부를 물어 발생합니다. 주된 증상으로는 발열, 두통, 발진이 있으며, 한번 감염되면 평생 면역을 갖지만 항원성이 다양한 쯔쯔가무시병의 경우 다시 걸릴 수 있는 것으로 알려져 있습니다.


연관 검색어

쯔쯔가무시병, 가을철 열성 질환, 털진드기

작성 및 감수 : 대한의학회_대한내과학회

출처: 국가건강정보포털